近期,几内亚已进入雨季。高温高湿天气导致蚊虫大量滋生,疟疾、黄热病等虫媒传染病进入高发季节,同时肠道致病菌的滋生与繁殖速度亦将加快。为保障在几中国公民的身体健康与生命安全, 中国驻几内亚大使馆、第31批援几内亚中国医疗队提醒您注意防范以下疾病:
一、疟疾、登革热、基孔肯雅热、黄热病等蚊媒传染病
疟疾由疟原虫感染引起,经按蚊叮咬传播,是全球最重要的虫媒传染病之一,也是几内亚发病率最高、致死人数居首位的疾病。主要临床表现为发热、寒战、头痛、乏力、肌肉酸痛等。重症患者可出现脑型疟、严重贫血、急性肾损伤、多器官功能衰竭等并发症,甚至导致死亡。疟疾传播具有明显的季节性,雨季为传播最活跃时期。
登革热由登革热病毒引起,经伊蚊叮咬传播。常见症状为突起发热、全身疼痛、皮疹、出血及白细胞减少等,严重者可出现休克及重要器官衰竭,甚至死亡。
基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊叮咬传播。常见症状为发热、皮疹、关节疼痛(多累及手足小关节,部分患者疼痛可持续数周)。
黄热病由黄热病毒引起,经伊蚊叮咬传播。主要症状为高热、黄疸、出血倾向等。在几内亚主要通过伊蚊传播。
主要建议如下:
(一)避免蚊子叮咬。到户外活动时,应穿着长衣长裤;裸露皮肤须喷涂含有避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin/羟哌酯)或驱蚊酯(IR3535)等安全有效成分的驱蚊剂,在户外运动或出汗后,应参照产品说明书按时补喷;室内应安装防蚊纱窗 ;睡觉前应检查蚊帐完整性,避免蚊虫进入。
(二)灭蚊和定期清理蚊虫孳生地。定期清理室内外积水容器,水养植物应勤换洗,每周至少换水一次,每 3至5天刷洗水缸;翻盆倒罐,清除花盆、废弃罐体内的积水;水缸、水桶等储水容器应加盖密封;室内可使用杀虫气雾剂、电蚊拍、灭蚊灯等工具开展灭蚊。
(三)强主动就医意识。如出现发热、皮疹、头痛、关节痛、肌肉痛等症状,应及时就医,并告知医生旅居史及蚊子叮咬史。
(四)黄热病为疫苗可预防疾病。来几内亚前必须接种黄热病疫苗。
二、伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎、霍乱等肠道传染疾病
肠道传染病是一组经消化道传播的疾病,病原体包括细菌、病毒和寄生虫等。夏季高发,人群普遍易感。肠道传染病的主要表现包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等常见症状。迁延不愈可能引起营养不良、贫血、机体免疫力下降,严重者可导致脱水,极个别病例甚至危及生命。
主要建议如下:
(一)注意饮用水卫生。高温可杀灭致病微生物,饮用水须煮沸后饮用,或饮用质量合格的瓶装水、桶装水。不得使用来源不明的水做饭、洗菜和洗漱。
(二)讲究食品卫生。1.食物加工应生熟分开,避免交叉污染。2.剩余食物应及时储存于冰箱内,且储存时间不宜过长。再次食用前务必彻底加热熟透,因冰箱低温仅能延缓细菌生长,无法灭菌。3.食用螺蛳、贝类、螃蟹等水产品时务必彻底煮熟,以杀灭其中携带的病原体。就餐应尽量选择证照齐全、卫生条件达标的正规餐饮门店。4.熟食在室温下存放时间不宜超过2小时,存放不当易滋生细菌,须妥善密封保存。
(三)培养良好的饮食卫生习惯。1.注意手卫生,平时勤洗手,饭前、便后须洗净双手。2.不暴饮暴食,不吃腐败、变质的食物,生食食物必须洗净,尽量减少生冷食品的摄入。3.养宠物者须搞好宠物卫生,避免一边进食一边喂食宠物。
(四)避免直接或间接接触病人。尽量减少与肠道传染病病人的接触,病人用过的餐具、水杯、便器、卧具等应注意清洗消毒,防止疾病传播。
(五)提高自身抵抗力。保持作息规律,适度锻炼身体,避免过度疲劳,做好心理调适,以增强机体免疫力。
(六)注意清洁和卫生。衣被、用具应勤洗勤换,注意居室通风,保持室内空气清新。家中有腹泻或呕吐患者,处理患者呕吐物时,可使用含氯消毒剂对其呕吐物、排泄物、马桶、地面、家具以及患者接触过的其他物品进行消毒。
三、拉沙热
拉沙病毒是一种人畜共患病原体,可通过接触鼠类排泄物、患者血液及分泌物,或受污染的食物传播给人类。该病全年均可发生。拉沙热起病较为缓慢,常见症状包括全身不适、发热、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、肌痛及胸腹部疼痛,眼部及结膜常出现炎症和渗出物。该病主要流行于几内亚、利比里亚、塞拉利昂及尼日利亚等西非国家。近年来,拉沙热在几内亚境内持续呈散发态势。自2024年8月起 ,我国已报告3例从几内亚回国的输入性病例。
主要建议如下:
(一)应避免与鼠类接触,采取有效措施防止鼠类进入居所,并避免接触可能被鼠类污染的食物和物品。
(二)应避免与出现拉沙热可疑症状的人员接触。
(三)注意做好食品卫生、餐具消毒及食物储存等工作。
四、猴痘
猴痘是由猴痘病毒引发的急性传染病,其典型临床表现包括发热、皮疹及淋巴结肿大等症状。该疾病的传播途径主要为直接接触患者的病变部位分泌物、渗出物 ,常见接触方式包括性行为、家庭内密切接触及医疗护理接触等。
主要建议如下:
(一)了解猴痘防控相关知识,增强自我防护意识,并保持良好的个人卫生习惯。
(二)避免与猴痘患者或出现可疑症状者进行密切接触 ,如出现疑似症状,应及时前往医疗机构就诊,并主动向医生告知可疑接触史。
(三)前往猴痘流行地区前,应提前了解目的地猴痘疫情情况,并做好个人防护措施。
五、埃博拉病毒病
埃博拉病毒病是由埃博拉病毒引起的一种急性传染病。发病初期以发热为主,伴有明显乏力、肌痛等症状,继而出现恶心、呕吐等表现;病程第3至4天后,可能出现持续高热,并伴随不同程度的出血。该疾病主要通过接触感染的野生动物(如蝙蝠或非人灵长类动物)、病人的血液、分泌物、排泄物及其他污染物而感染。
当前,刚果(金)和乌干达暴发本迪布焦型埃博拉疫情。世界卫生组织((WHO)已于2026年5月17日宣布,刚果(金)与乌干达的本迪布焦埃博拉病毒病疫情构成“ 国际关注的突发公共卫生事件 ”。针对本次暴发的本迪布焦变异株, 目前全球尚无获批上市的特效疫苗或特异性抗病毒药物(传统的埃博拉疫苗主要针对扎伊尔株)。
主要建议如下:
尽量避免前往存在埃博拉病毒病疫情流行风险的国家和地区。确需前往的,旅行期间应避免前往疫情高风险区域;避免接触野生动物、可疑病患及其污染物品和环境等;尽量避免前往人群密集场所,确需前往的,应避免与他人直接肢体接触;保持良好的卫生习惯,加强手部卫生。回国途中如出现相关症状,请主动向机组人员或口岸工作人员报告。
六、新型冠状病毒感染
主要临床表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等,部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。老年人和免疫功能低下者感染后转为重症的风险相对较高。
主要建议如下:
(一)保持良好的卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,尽量避免用手触摸眼、鼻或口;均衡饮食,适量运动,充足休息等。
(二)出现发热、咳嗽等症状时,尽量避免参加集体活动,及时就医,就医过程中全程佩戴口罩。
七、麻疹、 白喉、百日咳与脊髓灰质炎等疫苗可预防的疾病
传播途径:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,白喉是白喉杆菌引发的急性呼吸道传染病,百日咳则由百日咳杆菌导致,这三类疾病都属于常见的呼吸道传染性疾病,主要通过呼吸道飞沫进行传播,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,携带病原体的飞沫会进入空气,易使接触者感染;脊髓灰质炎也就是俗称的小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,病毒主要通过粪—口途径进行传播,病毒可随感染者粪便排出,污染水源、食物、日常用品等,健康人接触被污染的物品后经口进入体内引发感染。
主要建议如下:
脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳这四类疾病都属于疫苗可预防的范畴,接种对应疫苗是目前最有效的主要防控手段,按照规范程序完成全程接种的人群,体内可产生足够的保护性抗体,获得良好的免疫保护效果,大幅降低感染发病的风险。
八、狂犬病
狂犬病是由狂犬病病毒感染人体引起的一种动物源性传染病,该病毒主要通过患狂犬病的动物咬、抓伤人体侵入,或是当人的黏膜、已经破损的皮肤直接接触了携带狂犬病病毒的患病动物的唾液、组织等带毒物质后,病毒会进入人体引发疾病。就目前的医疗手段而言,一旦狂犬病发作,病死率几乎100%,是目前人类已知病死率最高的传染病。
在全球范围内的狂犬病流行地区,99%以上的人类狂犬病病例都是由犬传播狂犬病病毒造成的,仅有极少数的病例是由猫、狐狸、狼、蝙蝠等野生动物传播病毒导致的。
主要建议如下:
从流行病学数据来看,几乎所有的哺乳动物都对狂犬病病毒存在易感性,但结合全球流行数据,99%的人狂犬病病例都是被犬类致伤后感染发病导致的,因此目前预防狂犬病的手段清晰明确:一方面要持续为社会犬只、家养犬普及接种狂犬病疫苗,有效提高犬群的整体免疫率,从源头阻断病毒向人类传播的路径;另外,普通人也要提高自我防范意识,主动规避接触来历不明的野生、流浪哺乳动物,避免被动物抓咬致伤,一旦不慎发生动物致伤情况,要第一时间用规范方法彻底处理伤口,尽快前往正规的犬伤处置门诊就诊,按要求全程接种狂犬病疫苗