附件1

报名函

企业名称
统一社会信用代码
企业地址
注册资金
法定代表人
联系电话/手机
活动联系人
联系电话/手机
2022年家电入统零售额	□ 1亿元-10亿元

□ 10亿元-20亿元

□ 20亿元-30亿元

□ 30亿元以上	自建物流仓库数量	□ 拥有自建物流仓库1个-3个

□ 拥有自建物流仓库3个-6个

□ 拥有自建物流仓库6个以上
省内直营门店数量	□ 5-10个以上直营门店

□ 10-20个以上直营门店

□ 30个以上直营门店
企业销售家电品类	□ 1000个以上商品 □ 8个大类

□ 2000个以上商品 □ 10个大类

□ 3000个以上商品 □ 13个大类
企业承诺	我单位按照苏新消费·绿色节能家电促消费专项活动有关规定，保证提供的所有数据、材料等信息真实合法有效，严格按照相关规定参与补贴活动，严格按照提交的实施、应急、风险防控等方案参与补贴活动，不出现任何违反资金管理制度或违法违规行为，并接受有关部门的监督。

我单位承诺，如出现任何弄虚作假、虚报冒领等违法违规，或违反上述各类方案的行为，将自愿承担相应责任。

法定代表人（负责人）签字：

（企业公章)

2023年 月 日